该不该送孩子去学校上课?

作者: admin2
2020年08月07日

文/一维

八月初,开学的季节到了。在正常情况下,这是孩子和家长最忙的时候,很多家庭都该准备文具,抓紧时间度假,大学生还要搬家。而今年,一切都不正常。年初,中国武汉出现新冠感染,政府立即封城、闭市、停课。可是病毒已经出了国门。3月初,美国疫情开始严重,50个州先后关闭了学校,对阻止疫情传播起到了一定作用。

之后,大中小学生各自上网课,在一个相对封闭的环境度过了漫长的几个月。现在家长和孩子们终于盼到了下一个学年的开始,可以想象他们看到活蹦乱跳的同学和好友,有多么高兴。但是,新冠疫情不仅没有出现期待中的拐点,反而形式越来越严峻。如果回到学校,一切又回到了开放状态,那看不见的新冠病毒,会不会乘机传染给他们,甚至被他们带回家中,传给家里的老人?

各校区摸着石头过河

自新冠疫情传到美国之后,川普政府一直没有向全国发布抗疫的统一政策,而是把权力下放到了各州。因为疫情对50个州的影响不同,加上地理位置和政治背景,各州的应对措施也不同。现在到了该开学的时候,很多州的疫情又有了回升的趋势。那么到底是继续上网课还是到校上课,则又是“摸石头过河”。

在印州,每个郡受疫情的影响不同。至7月29日,各郡的7天平均核酸检测阳性率从1.1%(Rush)至19%(Pike)。不难理解,州政府只能做出复课指南(见右图),把决策权完全下放到了各校区。如印州卫健委主任Kristina Box在8月5日的新闻发布会上所说,她相信每个校区和家长会参考州政府的建议,根据本校区的疫情,做出正确的决定。因此孩子们究竟是在家上网课,还是到校上课,就要看家住在哪里,所在校区做出的决定了。

大多数印城华人居住的Hamilton郡有6个校区,每个校区的复课计划又有不同。7月,每个校区都咨询了学生和家长对上网课和到校上课的意见。根据64%家长的回复,Hamilton Southeast(HSE)有16%的学生选择上网课,卡梅尔校区20%,Westfield和Washington校区12%,Noblesville校区10%。最后6个校区采取了3种复课方式。

Noblesville校区有10700学生,决定全部到校上课,8月4日开学。

4个校区做出了网课和到校上课的混合模式。以卡梅尔校区为例,该校区主管Michael Beresford在7月27日学区会议上称,对于即将开始的秋季学期,该校区有20%的学生选择上网课,80%学生选择到校上课(每个学校可有不同)。2019-2020学年,卡梅尔学区有16664个学生,相当于3000个学生将上网课。对于到校上课的学生,8年级及以下学生将到校5天,卡梅尔高中将采取网课和到校的混合模式,保证学校建筑不超过50%的学生。校区还决定将开学日期从8月11日推迟到8月13日,以便给学校足够的准备时间。

HSE是Hamilton郡最大的校区,有2.2万在校生。7月17日,HSE宣布采取混合网课和到校上课模式。一周后,在校区董事会议上,校区主管Allen Bourff提议改变计划,称前一周该校区有百余教师因健康安全原因请假,几乎占所有全职教师(1345)的10%。权衡利弊后,该学区决定8月6日开学,全部学生上网课,之后施行4期复课计划:

1、全部网课

2、50%学生周一、周三到校,50%周二、周四到校,周五100%学生上网课

3、所有学生周一至周四到校上课,周五网课

4、100%学生周一至周五到校上课

每一期至少4周,在达到核酸检测阳性率连续14天小于5%,上课学生达80%以上后进入下一期。

HSE校区董事长Michelle Fullhart对这一安排做出的解释为,她担心刚一开始到校上课就出现新冠感染,不得不改回网课。先以网课开始,会给学校一个缓冲,然后循序渐进。

开门又关门?

HSE的担心不无道理。近两周,一些印州学校学生已经到校上课。尽管每所学校都在开学前布置好了防疫措施,也进行了演习,但已有很多所学校在开学第一周就发现阳性病例。

7月的最后一周内,Greenfield Central Junior High School一学生进行核酸检测后到校上课,之后接到通知其结果为阳性。New Palestine High School 一运动队员检测结果显示新冠阳性,Elwood Junior Senior High School的一位工作人员检测阳性。这些学校决定暂时停课,待清洁、跟踪检查之后复课。

在疫情初期第一个全部上网课的Avon高中,于7月29日又成为印州第一个到校上课的高中。但是,8月3日,该校的一位工作人员确诊新冠感染。根据印州的要求,该校除了要求阳性者自行隔离10天以上外,任何与其在过去14天有近距离接触者(6英尺内,15分钟以上)自行隔离至少14天。

Edinburgh高中7月30日开学,一学生于8月4日新冠检测结果阳性。和他近距离接触的3个学生和一位老师现已隔离观察。在Edinburgh高中所在地区,这是第五所在开学第一周就发现新冠阳性病例的学校。

8月4日下午,Plainfield校区一工作人员确诊新冠阳性,现已隔离观察。该学区原订8月5日开学。Brownsburg高中也计划8月5日开学,但学生和家长在8月3日接到学校通知,一个学生确诊新冠阳性,现在该学生和与其近距离接触的学校工作人员已经隔离。

儿童传染新冠病毒吗?

尽管学区做了决定,州卫健委有了指南,但决定还是得我们自己来做。了解一下最近对儿童是否感染、传播新冠病毒的一些研究,兴许能帮助我们做出决定。

1、Lancet, 4(5), May 1, 2020: 至今年3月18日,107个国家为防止新冠疫情的传播关闭了学校。这篇文章在全世界范围内比较了停课和保持社交距离对2003年非典和2020年新冠疫情发展的影响。结论是,中国、香港和新加坡在非典初期的停课对疫情传播没有作用。不过,停课抑制了新冠疫情的传播,减少了2-4%的死亡,但停课不及其他增加社交距离措施的作用大。因此,在复课过程中,戴口罩和保持社交距离至关重要。

2、Emerging Infections Diseases, 26(10), July 16, 2020:韩国一团队跟踪了与5706个新冠病人接触的59073人,共有10592个家庭。结果表明,10岁以下儿童(29人)传播新冠病毒的能力比成人小得多(约50%),但10-19岁少年(124人)的传播力和成人一样。这一研究的局限性是样品少,且只检测了有症状的儿童,而大部分感染新冠的儿童为无症状的携带者。

3、JAMA Pediatrics, 57:27, July 30, 2020: 芝加哥一儿童医院从新冠病人鼻黏膜获取样品,对新冠病毒核酸的定量结果为:5岁以下儿童(46人)的病毒水平比5岁以上患者(51人:5-17岁;48人: 18岁以上)高出10-100倍。这一研究也没有检测无症状病毒携带者。

4、Emerging Infectious Diseases, 26(10), October 2020(待发表): 瑞士日内瓦一研究团队对23名新冠患者做了试验,结果从12人(最小7天)的鼻黏膜分离出新冠病毒,并在体外培养成功,说明儿童和成人一样,可以携带有传染力的新冠病毒。

5、CDC Morbidity and Mortality Weekly Report, Vol 69, July 31, 2020: 这篇文章报导了乔治亚州的一个夏令营发生的疫情。该夏令营第一期(6月17-20日)有138个见习人员和120个工作人员。第二期(6月21-27日)120个工作人员负责363个营员(6-17岁)的起居和活动。所有人注册时都提供了12天前没有感染的证明。虽然工作人员都戴了口罩,营员没有被要求戴口罩,每间卧室大小不等,最大可睡26人,活动包括集体唱歌和体育活动等。可惜的是,夏令营没有能按计划结束。一工作人员23日出现症状,24日确诊新冠感染,夏令营25日提前结束。597人中,有260人新冠阳性(6-10岁占51%),说明新冠病毒的传染性与年龄无关,不戴口罩、长时间聚集室内会大大增加感染的机会。

以上最新研究说明,儿童不但可以被传染新冠病毒,也可以互相传染,并感染他人。学校是孩子们聚集的场所,如果他们到校上课,就有可能被传染,而且可能在不知情的情况下把病毒带回家中。

结语

从新冠疫情开始到现在,已有7个多月的时间,可以说,迄今为止,人类对这一病毒仍知之甚少,现在仍没有可预防的疫苗和特效药。但孩子要上学,家长要工作,我们如何平安度过在新冠疫苗问世之前的时间呢?

8月5日,福奇医生在回答记者提问时说:“根据几个月来的经验,我们对付病毒不应该是或全部关闭,或一切正常,而是要根据所在地区的疫情,采取相应的有效措施。”如果比较一下各州、各国的经验,从个人层面,预防新冠的方法就是戴口罩、保持社交距离、不参加多人聚会。纽约、新泽西和康州做到了这一点,现在那里的7天新冠检测阳性率已经持续低于1%。

印州卫健委主任Kristina Box在8月5日的新闻发布会上称,如果开学后学校发现阳性病例,不要惊慌,而应该立即行动,防止传染。作为家长,我们必须让孩子有自我保护的能力,防患于未然,在病毒疫苗没有到来之前,懂得如何“正常”生活、学习。

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